La Blefaritis es la inflamación de los tejidos del párpado.
Los párpados están compuestos por varias estructuras:
- piel
- músculo (orbicular)
- glándulas (de Meibomio, Zeiss y Moll)
- tarso (en los párpados superiores)
- mucosa (conjuntival)
- pestañas
Su aparición se debe al malfuncionamiento de las glándulas del borde palpebral. En estas se disminuye la secreción de lípidos, lo que produce una alteración de la película lagrimal. Esto genera una importante inflamación de los párpados y los tejidos adyacentes con posibilidad de sobreinfección bacteriana.
Cuando se presenta en caso agudo, los orificios glandulares se tapan y se forma el orzuelo.
- Obstructiva o hiposecretoria: entran aquí la blefaritis anterior (incluída la infecciosa), acné rosacea y penfigoide.
- No obstructiva o hipersecretora: espuma de meibomio.
¿Cómo se manifiesta?
Produce: párpados y ojo rojo, sensación de arenilla o cuerpo extraño, fotofobia, visión borrosa y ardor. Se relaciona íntimamente con la alergia y el ojo seco!!! Es una tríada.
¿Cómo se diagnostica?
Por medio de los síntomas y el examen oftalmológico con lámpara de hendidura: donde se confirma la inestabilidad de la película lagrimal (con pruebas específicas).
¿Cómo se trata?
1- Higiene de párpados y masaje con uso de compresas tibio-calientes (probar en el dorso de la mano previamente a aplicación en el párpado). El masaje se debe realizar con algodón y agua tibia en forma circular sobre el borde de los párpados (con el ojo cerrado). Si no se controlan con estas medidas se puede añadir:
2- Doxiciclina 100mg c/12hs o Minociclina 50mg c/12hs por 3-4 semanas y luego se disminuye la dosis lentamente (tomar siempre con las comida, ya que pueden dar acidez)
3- Lágrimas lubricantes cada 2-3hs
4- Corticoides tópicos (según necesidad)
5- Dieta rica en ácidos grasos que contengan omega 3 (pescado, aceite de oliva, etc)
Debido a que es una enfermedad crónica debe continuarse el tratamiento hasta que su médico oftalmólogo lo crea conveniente.
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